截至2月2日24时,持续肆虐的2019-nCoV急性呼吸疾病已经确诊超过1.7万例,此外还有超过2.2万疑似病例和近19万密切接触者。自从疫情爆发以来,越来越多的恐慌、谣言、猜忌、不信任甚至谩骂充斥在社交网络。越是在这种政府公信力和民族凝聚力最脆弱的时候,故宫停车、人民日报带货、鄂A0260W、武汉红十字会阻拦央视记者一类的事件便越会被积怨已久的人们无限放大,并以此作为宣泄心中愤懑的对象。然而,当人们都沉浸在对丑恶的斥责中时,会不会忘记了世间仍然存在的美好,会不会忘记了此时此刻还有多少人在坚守自己的岗位。我想,赞美勇气,要远比抨击怯懦来得有意义。
刚刚看了回形针最新一期的视频《关于新冠肺炎的一切》,难能可贵的是,视频作者用客观的数据与文献资料向我们分析展示了关于此次疫情的真实信息。我在此对这些仍能保持冷静头脑的科普作者表示由衷的敬佩,并在下文引述视频中的一些内容,试图描绘此次疫情的大致轮廓。
以下包含非原创内容
关于疫情的伊始
2019年12月8日,一位来自华南海鲜市场病人因为持续7天的发热、咳嗽和呼吸困难入院。5天后,他没有去过海鲜市场妻子也因为不明原因肺炎入院。
2020年1月1日,华南海鲜市场关闭。1月2日,41名新型肺炎患者被确诊。
此时喜迎新年的市民们还不知道,一场会感染上万人的瘟疫已经开始了。
关于人传人
在1月24日发表于《柳叶刀》的论文《2019-nCoV感染患者的临床特征》(下载)中,我们可以了解最早被确诊的 41 名患者的具体情况。
截至1月22日,41人中有28人出院,6人死亡。发烧和咳嗽是最常见的症状,从起病到呼吸困难,平均8天。
在肺炎初期,人传人的信号就已经很明显了,这41人中有14人都没有去过华南海鲜市场。
1月24日的另一篇论文《一场与2019年新型冠状病毒相关的家族肺炎表明了人与人之间的传播:家庭聚集研究》(下载)研究了一个12月29前往在武汉旅行的深圳家庭。
最早出现症状的男士在到达武汉后的第4天开始发烧腹泻,之后3天,他的老婆岳父岳母和也都开始发烧咳嗽。1月5日,全家返回深圳,4天后,没有去过武汉的母亲开始全身乏力。最终,这个7口之家里,6人确诊新冠肺炎,包括他没有明显症状的儿子。
1月30的论文《新型冠状病毒感染的肺炎在武汉的早期传播动态》(下载)进一步分析了武汉前425例确诊患者的数据。
这张表中,横坐标是从感染至发病的时间,纵坐标是相对概率。可以看到大部分感染者7天内就会发病,病毒的平均潜伏期是5.2天。
现在我们知道,在2020年1月11日之前确诊的295人里,只有45人去过华南海鲜市场,此外还有7名医护人员。
但在十天之后,人们才意识到要戴口罩了。
关于死亡率
这是从1月16日到2月1日全中国累计确诊和死亡人数的增长曲线。如果我们用总死亡数除以总确诊数,可以得到一个2%左右的患病死亡率。
但这样的计算方式并不准确。根据前425名确诊患者的数据,我们可以知道病毒的平均潜伏期是5.2天,从发病到就诊平均是4.6天,就诊到入院平均4.5天,而入院到ICU是3.5天,假设从ICU到死亡是3天,整个过程就是21天左右。而如果就诊3天后就能确诊,那从确诊到死亡大概是8天。
所以,1月31号的死亡患者大概在1月23号确诊。如果我们用湖北省1月29日—1月31日这三天死亡的124人除以1月21日—1月23日确诊的279人的话,病死率高达44.4%。
但因为湖北省的医疗资源紧张确诊困难,很多老年病患发展到了重症才能确诊,病死率肯定偏高。相比之下,除湖北省外全国其他地区的数据更能反映真实情况。1月29日—1月31日,中国其他省份死亡患者共3人,除以1月21日—1月23日确诊的260人,病死率在1.1%左右,确实不高。
如果按照这个病死率倒推1月21日—1月23日的湖北感染者,那应该不是279人,而是10700人。
当然,这也只是一个非常粗糙的计算过程,样本量小,也不一定那么准确。但随着未来数据的完善,病死率的结果会越来越清晰。
关于勇气
这场瘟疫让我们所有人精神紧张,但实际上,倒霉的事情每天都在发生。
过去几年,中国平均每年有8.8万人死于流感引发的呼吸系统疾病,6.3万人死于交通事故,3.8万人死于安全事故。只要我们迈出家门,去工地,去写字楼,去流水线,风险就已经存在了。
我们当然应该把倒霉的概率尽可能降低,但我们之所以赞颂勇气,是因为我们人类总是在明知风险的时候,仍然选择做我们该做的事情。
最后我们来看一眼这场肺炎的主角——这个直径在 0.1 微米左右的畸形圆球。可怕吗?我们已经知道了它的RNA序列、知道了它的感染机制、传播机制、临床表现和致死概率。其实也没那么吓人。
如果我们被这个吓到,吓到要锁死来自武汉的邻居,吓到要攻击陌生的求助者,吓到要以谣言的名义让大家不敢说话。那才是真的吓人。
人类的赞歌是勇气的赞歌,赞美所有还在认真工作的人们,希望新的一年,我们都能有更多勇气。
后记
惨象,已使我目不忍视了;流言,尤使我耳不忍闻。我还有什么话可说呢?我懂得衰亡民族之所以默无声息的缘由了。沉默呵,沉默呵!不在沉默中爆发,就在沉默中灭亡。
——鲁迅
值得庆幸的是,我们的社会还没有到“不在沉默中爆发,就在沉默中灭亡”的地步。但是,在这次疫情中,人民的政府、人民的红十字会,或者说我们的政府、我们的红十字会,仿佛已然陷入了塔西佗陷阱的无尽深渊。
真正的人民政府不会允许官员全副武装却让医生手无寸铁,真正的红十字会也不会把人民的捐赠据为己有。人民永远是历史的创造者,当“人民政府”不再“人民”,当公权力开始丧失公信力之时,新的历史就会被人民书写。
五千年屹立不倒的中华民族不会消亡,会消亡的只有失信于民的政权。真诚希望如今这个延续了七十年的政权能够幡然悔悟,带领人民走向安宁与富足,不要再让我们回到鲁迅所处的那至暗时代了。
人类的赞歌是勇气的赞歌,人类的伟大是勇气的伟大。人们的勇气终将战胜疫情,希望这一天早日到来。最后,祝愿正笼罩在恐惧中的同胞幸福安康,向依然奋战在一线的医务工作者致以崇高的敬意。